Анотація до роботи:

Савчук О.В. Профілактика патологічних змін в тканинах протезного ложа при застосуванні незнімних конструкцій зубних протезів. – Рукопис.

Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.22 – стоматологія. Київська медична академія післядипломної освіти ім. П.Л.Шупика. – Київ, 2005 рік.

У дисертації проведено вивчення характеру змін в тканинах протезного ложа, які виникають при користуванні незнімними конструкціями зубних протезів. На підставі клініко-лабораторних методів в клініці вивчено причини та характер скарг хворих з різними видами незнімних конструкцій, визначено чинники недовготривалого користування ними. Використано клініко-лабораторні методи. В експерименті встановлено, що удосконалена композиція Стіон-Ф + Амізон не виявляє біодеструктивної дії, не токсична, покращує фізико-механічні властивості склоіономерного цементу Стіон-Ф.

На підставі опрацювання результатів клініко-лабораторних досліджень встановлено закономірність покращення ситуації в тканинах протезного ложа при застосуванні удосконаленої композиції Стіон-Ф+Амізон.

Це дозволяє рекомендувати удосконалену композицію для широкого впровадження в клініку ортопедичної стоматології.

У дисертації представлені результати епідеміологічних, експериментальних і клінічних досліджень та запропоновано обґрунтоване нове рішення наукового завдання, що полягає в профілактиці та лікуванні патологічних змін в тканинах протезного ложа при застосуванні незнімних конструкцій зубних протезів.

1. За даними стоматологічних оглядів, розповсюдженість використання в стоматологічному лікуванні дефектів зубів та зубних рядів незнімними конструкціями зубних протезів у мешканців міста Києва у віці 35-45 років за період 1999 – 2004 р. становить 67, 8 % від загальної потреби. При цьому відмічені ускладнення в термін до 5 років, що складає 31, 2 %.

2. Згідно з клінічними дослідженнями, до основних причин, які призвели до неможливості користування незнімними конструкціями зубних протезів слід віднести: 1 – дефекти протезу (перелом, відшарування облицювального матеріалу та погіршення естетичних властивостей, стирання протезу); 2 – ускладнення зі сторони твердих тканин зуба (карієс, частіше пришийкової ділянки, пульпіти, періодонтити); 3 – патологія тканин пародонту (запалення ясен, наявність зубо-ясенних нашарувань); 4 – токсико-алергічні впливи матеріалу на тканини протезного ложа ; 5 – виникнення пародонтальних кишень та рухомість опорних зубів ; 6 – порушення фіксації протезу (розцементування).

3. Теоретично обґрунтовано та експериментально доведено можливість використання в клінічних умовах розробленої нами фіксуючої композиції “Стіон-Ф+Амізон”.

4. Клінічна апробація запропонованої композиції виявила стійкі терапевтичні результати, про що свідчать як клінічні, так і додаткові методи оцінки з віддаленими результатами до 5 років.

5. Дані експериментальних та клінічних результатів дозволили сформулювати показання та протипоказання до використання в лікувальному процесі удосконаленого фіксуючого матеріалу з лікувальними властивостями.

Практичні рекомендації

1. При прогнозуванні термінів користування незнімними конструкціями зубних протезів враховувати можливі ускладнення, ймовірність яких залежить від: 1 – дефектів протезу; 2 – ускладнень зі сторони твердих тканин зуба; 3 – патології тканин пародонту;

4 – токсико-алергічних впливів матеріалу на тканини протезного ложа; 5 – виникнення пародонтальних кишень та рухомості опорних зубів; 6 – порушення фіксації протезу.

2. Для оцінки стану тканин протезного ложа рекомендуємо ширше впроваджувати комплекс діагностичних тестів із залученням комп’ютерної технології “Florida Probe”.

3. Для покращення умов фіксації та подальшого користування незнімними конструкціями зубних протезів рекомендуємо також проводити профілактичні заходи шляхом введення в фіксуючий цемент лікувального агенту Амізон.

4. В клініці використовувати вдосконалену конструкцію зубної штучної коронки (патент України від 15.05.2001 року “Спосіб протезування зубною коронкою”) Бюл. №4 А61С5/08,37507А.

5. При підготовці методичних розробок до практичних занять зі студентами стоматологічних факультетів ВУЗ-ів та кафедр удосконалення лікарів-стоматологів включати інформацію про позитивну дію композиції “Стіон-Ф+Амізон”.

6. Включити в стандарти лікування стоматологічних хворих етап фіксації незнімних конструкцій зубних протезів з використанням запропонованої композиції.

Публікації автора:

1. Савчук О.В., Збанацька Н.Л., Нечаєва Л.Ю., Галатенко Н.А. Розробка та дослідження фізико-хімічних властивостей композиції на основі Стіон-Ф + Амізон” // Доповіді Національної академії наук України, Київ, № 5, 2001 рік.

Дисертантом проведені лабораторні дослідження, обробка та аналіз результатів

2. Савчук О.В., Збанацька Н.Л., Нечаєва Л.Ю., Галатенко Н.А. Полімерні композиції на основі Стіон-Ф + Амізон для використання в стоматології // Доповіді Національної академії наук України, Київ, № 12, 2001 рік. – С.181-184.

Дисертантом проведено ортопедичне лікування хворих, аналіз безпосередніх і віддалених результатів лікування.

3. Савчук О.В., Павленко О.В. Спосіб профілактики патологічних змін в тканинах протезного ложа // Український стоматологічний альманах, Полтава, № 1, 2002 рік. – С.44-45.

Дисертантом проведено ортопедичне лікування хворих, аналіз безпосередніх і віддалених результатів лікування.

4. “Спосіб протезування зубною коронкою” (Патент № 1771-III від 1 червня 2000 року). Бюлетень № 4.

5. Савчук О.В., Рожнова Р.А., Нечаєва Л.Ю., Левенець Е.Г., Храновський В.О., Галатенко Н.А. Склоіономерний композиційний матеріал з пролонгованою лікувальною дією для стоматології // Композиційні полімерні матеріали, Київ, № 1, 2002 рік. – С.48-51.

Дисертантом проведено ортопедичне лікування хворих , аналіз безпосередніх і віддалених результатів лікування.

6. Савчук О.В., Рожнова Р.А., Нечаєва Л.Ю., Левенець Е.Г. Композиційний матеріал для стоматології на основі цементу Стіон-Ф + Амізон // Тези доповідей IХ Української конференції з ВИСР, Київ, 26-28 вересня 2000 року.

Дисертантом проведені клінічні дослідження, обробка та аналіз результатів

7. Савчук О.В., Павленко О.В., Павленко М.О. Спосіб протезування зубною коронкою // Нові методики та технології в ортопедичній стоматології , ГалМед – 99, Львів, 1999 рік. – С.17-19.

   Дисертантом проведені клінічні дослідження, обробка та аналіз результатів.

   8. Савчук О.В. Фіксуючі цементи з лікувальною дією в стоматології // Сучасні технології лікування та профілактики ортопедичних хворих. Матеріали Всеукраїнської науково-практичної конференції, Вінниця, 18-19 квітня 2003 рік. – С.79-80.

   Дисертантом проведено ортопедичне лікування хворих , аналіз безпосередніх і віддалених результатів лікування.